Dolnośląski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia

Korekta w ramach umów POZ/KAOS za okres od stycznia 2021 roku do marca 2021 roku w zakresie analizy bazy podopiecznych POZ/KAOS pod względem zgonów

Dolnośląski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia informuje, że w wyniku przeprowadzonej weryfikacji przedstawionych do rozliczeń list świadczeniobiorców zaliczonych do zapłaty za okres od stycznia 2021 roku do marca 2021 roku w ramach realizowanej umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej (POZ)/ kompleksowej ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (KAOS) stwierdzono świadczeniobiorców wskazanych do zapłaty, a po weryfikacji z bazą zgonów oznaczonych statusem 1037 deklaracja odrzucona – zgon.

Wobec powyższego DOW NFZ wzywa Państwa do :

- dokonania importu plików Z_WDP oraz R_UMX za wskazane miesiące rozliczeniowe,

- zwrotu nienależnie przekazanych środków finansowych wraz z fakturą/rachunkiem korektą na konto BGK O. we Wrocławiu 49113010330018796937200001 w terminie do 30 lipca 2021 roku.

W przypadku niezachowania określonego terminu, DOW NFZ dokona potrącenia nienależnie przekazanych środków z należności przysługującej Świadczeniodawcy (§ 28 ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej stanowiących załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 roku w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej – Dz. U. z 2020r., poz. 320 z późn. zm.).

Korekty należy wykonać dla każdego wymaganego okresu sprawozdawczego tworząc odrębne dokumenty rozliczeniowe.

W nawiązaniu do powyższego WEF prosi o monitorowanie poprawności importu faktur za miesiąc lipiec 2021.

Dodatkowo informujemy, że za 2020r. pozostały nierozliczone szablony korygujące dotyczące weryfikacji w zakresie m.in. zgonów. Prosimy o niezwłoczne złożenie faktur w terminie do 31 lipca 2021r.W przeciwnym wypadku DOW NFZ będzie wzywał do zwrotu nienależnie przekazanych  środków.

W przypadku pytań proszę o kontakt pod numerem telefonu: 71/79 79 425, 426, 433.

Danuta Nowak
Naczelnik
Wydziału Ekonomiczno-Finansowego

  .